Μια νέα μελέτη στη Νότια Κορέα επιβεβαιώνει ότι οι ασθενείς με ΧΑΠ που έλαβαν πνευμονική αποκατάσταση είχαν έως και 45% λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν σοβαρές παροξύνσεις, με μεγαλύτερο διάστημα μέχρι την πρώτη παρόξυνση. Παρά τα οφέλη, η αποδοχή της πνευμονικής αποκατάστασης παραμένει χαμηλή, όπως και σε άλλες χώρες. Η ενίσχυση της χρήσης της θα μπορούσε να βελτιώσει τα αποτελέσματα για τους ασθενείς με ΧΑΠ.

Μια μεγάλη μελέτη στις ΗΠΑ συνδέει την πρώιμη έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση με αυξημένο κίνδυνο παιδικού άσθματος. Επιπλέον, τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ατομικοί παράγοντες, όπως το χαμηλότερο μορφωτικό επίπεδο της μητέρας, και κοινοτικοί παράγοντες συνδέονται με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης άσθματος στην παιδική ηλικία.

Ένα στηθοσκόπιο υποβοηθούμενο από τεχνητή νοημοσύνη (AI) βελτίωσε την παρακολούθηση στο σπίτι μικρών παιδιών με άσθμα σε μια μελέτη στην Πολωνία. Το στηθοσκόπιο συνδυάζει πληροφορίες σχετικά με τους παθολογικούς ήχους που αναλύονται από την τεχνητή νοημοσύνη και άλλες παραμέτρους. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, το στηθοσκόπιο εντόπισε παροξύνσεις άσθματος χωρίς να είναι απαραίτητη η μέτρηση της μέγιστης εκπνευστικής ροής. Ωστόσο, στους ενήλικες δεν ήταν σημαντικά πιο αποτελεσματικό από την αυτοαξιολόγηση των συμπτωμάτων τους.

Οι ασθενείς με μειωμένο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), καθώς και αύξηση της συνολικής θνησιμότητας, σε σχέση με εκείνους που διατηρούν το βάρος τους.

Σε μια μελέτη στη Νότια Κορέα, η αύξηση του ΔΜΣ συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου μόνο μεταξύ των παχύσαρκων ασθενών με ΧΑΠ. Η παρακολούθηση του ΔΜΣ είναι σημαντική για τη μη φαρμακευτική αντιμετώπιση της ΧΑΠ και την πρόβλεψη των εκβάσεων της νόσου, ιδίως για τα άτομα με χαμηλό ΔΜΣ.

Η συμμόρφωση ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό μεταξύ των ασθενών με ΧΑΠ. Οι ασθενείς με υψηλή συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή είχαν 51% χαμηλότερη πιθανότητα να νοσηλευτούν λόγω παροξύνσεων από ότι οι ασθενείς με χαμηλή συμμόρφωση. Η σημασία της συμμόρφωσης για τη μείωση του κινδύνου νοσηλείας υπογραμμίζεται από αυτά τα εκτενή δεδομένα πραγματικής ζωής με περισσότερους από 13.000 ασθενείς με ΧΑΠ στην Ελβετία.

Το ιστορικό που αναφέρεται στο αναπαραγωγικό σύστημα μίας γυναίκας μπορεί να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ, σύμφωνα με μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε γυναίκες στην Αυστραλία, τη Σουηδία και το Ηνωμένο Βασίλειο. Η ηλικία έναρξης της εμμηνόρροιας και η πρώιμη εμμηνόπαυση συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Οι γυναίκες που άρχισαν να έχουν έμμηνο ρύση στην ηλικία των 11 ετών ή πριν από αυτήν είχαν 17% αυξημένο κίνδυνο, ενώ όσες άρχισαν μετά την ηλικία των 16 ετών είχαν 24% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Επιπλέον, οι γυναίκες με παιδιά, εκείνες που είχαν υπογονιμότητα ή ιστορικό αποβολής και οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση από φυσικά αίτια είχαν αυξημένο κίνδυνο.

Μια μελέτη στην Αγγλία διαπίστωσε σημαντικές ελλείψεις και ανισότητες στη φροντίδα των ασθενών με άσθμα από τους γενικούς ιατρούς μετά την έξοδο των ασθενών από το νοσοκομείο. Τέσσερις στους 10 ασθενείς δεν έκαναν επανεξέταση της νόσου εντός 4 εβδομάδων, όπως συνιστούν οι κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες. Οι ασθενείς μαύρης φυλής είχαν εώς και 54% λιγότερες πιθανότητες να λάβουν το συνιστώμενο επίπεδο φροντίδας από αντίστοιχους ασθενείς λευκής φυλής.

Οι μέτριες και σοβαρές παροξύνσεις της ΧΑΠ αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου και σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Παρόλο που ο κίνδυνος μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, παραμένει έως και 1 έτος μετά από μια παρόξυνση. Μια μελέτη που περιελάμβανε πάνω από 140.000 άτομα στον Καναδά διαπίστωσε σχεδόν 16 φορές υψηλότερο κίνδυνο συνολικής θνησιμότητας ή νοσηλείας για καρδιαγγειακά επεισόδια την εβδομάδα μετά την παρόξυνση. Ο κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια ήταν σημαντικά αυξημένος. Αν και η εσφαλμένη ταξινόμηση μπορεί να συνέβαλε σε αυτό το εύρημα, ο μακροπρόθεσμος κίνδυνος παρέμεινε υψηλός.

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) ευθύνεται για σχεδόν το 9% των παροξύνσεων της ΧΑΠ που αντιμετωπίζονται στα εξωτερικά ιατρεία σε μια μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις Κάτω Χώρες. Οι παροξύνσεις που σχετίζονται με τον RSV φαίνεται να είναι μικρότερης διάρκειας από τις παροξύνσεις που δεν σχετίζονται με τον RSV, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται στην καθυστερημένη διάγνωση. Πολλές λοιμώξεις από RSV δεν θα είχαν ανιχνευθεί μόνο με την εξέταση PCR και ο συνδυασμός της με τον ορολογικό έλεγχο μπορεί να είναι χρήσιμος στη μελέτη της επιδημιολογίας του RSV.